1.什么是塵肺?
塵肺病是由于在職業活動中,長期吸入生產性粉塵并在肺內潴留而引起的以肺組織彌漫性纖維化為主的全身性疾病。塵肺病屬法定職業病,必須經獲得國家資質認證的機構診斷才有效。我國法定職業病目錄中包括矽肺、煤工塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺等十三種。
2.哪些行業及工種易患塵肺病?
(1)礦山開采:各種金屬礦山的開采,煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山的開采,是產生塵肺的主要作業環境,主要作業工種是鑿巖、爆破、支柱、運輸;
(2)金屬冶煉:含金屬礦石的粉碎、篩分和運輸;
(3)機械制造業:鑄造配砂、造型,鑄件的清砂、噴砂以及電焊作業;
(4)建材行業:如耐火材料、玻璃、水泥、石料生產中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織;
(5)公路、鐵路、水利建設中的開鑿隧道、爆破等。
3.患有塵肺病后會有哪些臨床表現?
塵肺病無特異的臨床表現,其臨床表現多與合并癥有關。塵肺病早期沒有明顯自覺癥狀,或者只有很輕微的自覺癥狀,往往是通過職業健康檢查時才會發現。
但隨著疾病的進展,特別是晚期的矽肺病人,就會出現或輕或重以呼吸系統為主的自覺癥狀。病人常見的首發癥狀是氣短。病情較輕的,往往在從事重體力勞動或爬山時感到氣短,稍微休息一會兒,就能好轉。再嚴重一點的,做一些輕體力勞動,走上坡路或上樓梯時有明顯氣短。
病情嚴重或有并發癥時,由于呼吸和循環功能受到明顯損害,會出現胸悶、氣短,咳嗽、咳痰,胸痛、呼吸困難,還可以有咯血、無力、消瘦、失眠、食欲減退等。
塵肺常見的并發癥有:呼吸系統感染、肺結核、氣胸、慢性阻塞性肺病、肺源性心臟病。4.如何預防塵肺。
(1)工藝改革、革新生產設備:是消除粉塵危害的主要途徑。
(2)濕式作業:采用濕式碾磨石英、耐火材料,礦山濕式鑿巖、井下運輸噴霧灑水。
(3)密閉、抽風、除塵:對不能采取濕式作業的場所,應采用密閉抽風除塵辦法,防止粉塵飛揚。
(4)接塵工人職業健康檢查:包括上崗前、在崗期間的定期健康檢查和離崗時體檢,對于接塵工齡較長的工人還要按規定做離崗后的隨訪檢查。粉塵作業的職業禁忌證有活動性肺結核病、慢性阻塞性肺病、慢性間質性肺病、伴肺功能損害的疾病。
(5)個人防護:佩戴防塵護具,如防塵安全帽、送風頭盔、送風口罩等。防塵口罩最好選用3M8233等高效防塵口罩,紗布口罩不得作為防塵口罩使用,常見的無紡布防塵口罩不可以清洗,用后便需丟棄。防塵口罩使用時必須按照使用說明書堅持佩戴,及時更換。使用中要防止擠壓變形、污染進水,仔細保養。
5.得了塵肺病怎么辦?
懷疑自己得了塵肺病,按現行法律法規規定應先到原工作單位取得職業史相關證明材料,再到單位所在地或者本人居住地依法取得相應塵肺病診斷資質的醫療衛生機構進行職業病診斷。申請職業病診斷時應當提供下列材料:①職業史、既往史、②職業健康監護檔案復印件、③職業健康檢查結果、④工作場所歷年職業病危害因素檢測、評價資料、⑤診斷機構要求提供的其他必需的有關材料。
塵肺病的纖維化是不可逆的病變,目前還沒有一種根治的辦法。因此,已經診斷為塵肺病者,首先要立即調離粉塵作業,適當安排好工作或休養;其二,開展健身療法,堅持體育鍛煉、加強營養,以提高身體抵抗力;其三,重視心理治療,幫助病人消除恐懼心理及麻痹大意思想;四是積極治療合并癥與并發癥。
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